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多动症咨询/心理咨询/成都心理咨询

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详细说明

早在1976年,美国专家就对儿童期心理有多动症病史的2160岁的成人进行调查,发现67%的对象仍然存在注意困难、坐立不安、情绪不稳定、冲动、易发脾气等症状,与儿童多动症有着延续性,因而提出了成人多动症的概念。

个案介绍

晏先生因为行为幼稚、不愿意工作,而由其母亲陪同来就诊。其母说:晏先生从小顽皮好动,在学校总是违反纪律,上初中后学习成绩明显下降,后辍学。 送他学一些技术,他干两天就说没味而不做了。给他找份工作,他上班时擅离职守和朋友打台球,结果被辞退。他看见喜欢的东西,不管是否有用就买,经常买些儿童玩具,回来玩两下就扔在一边。给他介绍个女朋友,第二天他就迫不及待要去领结婚证……其母不解,他都20多岁了,怎么为人处事像个10来岁的孩子?

咨询师经过了解,得知他既往身体健康。他母亲孕7个月早产,没有相关的家族史。晏先生自己说,他什么都觉得新鲜,谈女朋友也一样,眼看上去就喜欢。他说他也想工作、挣钱,但是一做事就特别烦,总是想快点做完吧,又老是做不完,最后只好不做了。

经评估、诊断,晏先生患有成人注意缺陷多动障碍(成人多动症)。给予药物治疗一个月后,其母说他简直换了一个人,每天早上5点起床和母亲一起做生意,收工后主动清点收入,存入银行……

  成人也有多动症

  成人多动症与儿童多动症的症状相似,也是以注意力缺陷、活动过度或冲动为主要表现,只是由于年龄增长而有所改变。例如:注意力不集中不再是上课不专心听讲、完不成作业,而是坚持性差,不愿意从事枯燥而冗长的工作;多动不再是爬上爬下、打打闹闹,而表现为坐立不安、内心烦躁;冲动不再是大发雷霆和同学打架,而是做事不加思考、行为莽撞。这些症状可导致成人期出现很多麻烦,比如工作效率差、人际关系不和谐、花钱随意、性行为较乱等。

  成人多动症的诊断比较困难,因为多动症患者对自己的情况缺乏洞察力,对自己的症状引起的损害估计不足,因此需要配偶、父母、朋友提供相关的信息也十分有必要回顾一下患者在儿童期是否有多动症的症状表现等。另外,根据美国的相关规定,如果既往曾符合多动症的诊断标准,目前仅存在部分症状,则可以诊断为多动症部分缓解型,以适用于成年人。

  成人多动症有哪些表现

  学业情况:多动症患者平均比正常对照组的受教育年限少23年,很少接受大学教育,有的即使上了大学,也难于毕业。一项研究发现多动症儿童中有22%进入大学,仅5%毕业。

  工作情况:一项调查发现,在2425岁时多动症患者工作状况显著低于对照组,工作能力、工作独立性、完成任务能力、与上级融洽相处的能力较差。被解雇的频率是对照组的3倍,在10年里平均改换工种23次。由于缺乏自我监督,他们常不守时,工作的条理性差,责任心不强,工作绩效差。

  人际关系:多动症患者成年后与同事的关系不融洽,容易激惹,与他人发生冲突,由于缺乏社交技巧,在与人交往时意气用事,因而很难交到朋友,常感到孤独。在婚姻或家庭关系等方面也存在问题,成家后与配偶、子女的关系难以融洽,分居、离婚率高。

  理财方面:他们拿到生活费或工资后,没有合理的预算,随意花钱,因此他们的生活常常捉襟见肘、得过且过。

  其他方面:多动症患者异性交往年龄比对照组早,性伙伴多;患者开车莽撞,发生交通事故概率较其他人高;患者吸烟、酗酒,以及使用海洛因、可卡因等毒品的比率高;多动症成年患者抑郁症、焦虑等精神疾病的发生率也高于一般人群。

  如何治疗

  对于成年人多动症,给予适当的药物治疗,可缓解紧张,使注意力集中、情绪稳定。如果在患多动症的同时还存在其他心理障碍,则治疗相对麻烦一些。最近国外也批准了一些用于治疗成人多动症的药物,其疗效确切,耐受性好,无潜在成瘾滥用可能性,尤其适合同时存在物质滥用或焦虑抑郁障碍的患者。对于共病较多者,除了药物治疗,还需要配合心理治疗,以及家庭、社会对他们的接纳、支持、帮助。

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